Meerschweinchenhilfe e.V.

Patenschaftsantrag für eine Pool-Patenschaft

Füllen Sie den unten stehenden Patenschaftsantrag aus, um eine Poolpatenschaft zu übernehmen.

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Patenschaftsantrag für eine Poolpatenschaft

Die Patenschaft soll ab folgendem Datum unbefristet gültig sein:

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Vorname
Nachname
Straße
PLZ
Ort
Land
E-Mail-Adresse
Telefon
Erforderlich
Geboren
Die Patenschaftsurkunde soll mir wie folgt zugeschickt werden:
Die Zahlung wird:

Bitte nur ausfüllen, wenn Sie "einmal jährlich durch Bankeinzug" ausgewählt haben.

Einzugsermächtigung:

Bitte buchen Sie den genannten Betrag (einmal jährlich) von meinem Konto ab. Dafür erteile ich dem Verein Meerschweinchenhilfe e.V. eine Einzugsermächtigung, die ich jederzeit widerrufen kann. Wenn mein Konto nicht ausreichend gedeckt ist, ist mein Geldinstitut nicht verpflichtet, den Betrag einzulösen.

Name der Bank
Kontoinhaber
IBAN
BIC

Die Vorschriften des Bundesdatenschutzgesetztes werden eingehalten.

Bankverbindung:

Meerschweinchenhilfe e.V.

Kreissparkasse Esslingen

IBAN DE81 6115 0020 0008 6305 13

BIC ESSLDE66XXX

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Spendenbescheinigung erwünscht?
Mit der Veröffentlichung meines Namens als Pate bzw. als Patin der Meerschweinchenhilfe e.V. bin ich einverstanden.
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